BMJ:阿托伐他汀对ICU新冠肺炎重症患者预后的影响

2022-04-13 12:38 来源:北京妇科医院

Covid-19会导致多个靶器官异常,过度活跃的免疫反应会导致肺外损伤,其中肺实质性损伤是重症Covid-19患者最常见、最危险的特征可发展为急性呼吸窘迫综合征。在血管内皮激活血栓形成的风险增加,包括血管内皮激活ICU中静脉血栓形成的发病率和死亡率都很高。羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂主要是他汀类药物,具有抗炎和抗血栓形成的作用。他汀类药物可以抑制NF-kB此外,他汀类药物还具有抗氧化和抗凋亡的作用。最近,研究人员评估了他汀类药物对重症监护病房的影响(ICU)收治的Covid-19患者临床结果的影响。

INSPIRATION/INSPIRATION-S在伊朗11家医院进行的多中心随机对照试验ICU治疗的Covid-19成人患者每天随机接受一次,每次随机接受20mg阿托伐他汀治疗或安慰剂持续30天。主要终点是静脉或动脉血栓形成、体外膜肺氧合治疗或随机分组后30天内死亡。安全终点包括肝酶水平超过上限的三倍或肌肉疾病。587名患者参与了研究,其中阿托伐他汀组290人,安慰组297人,平均年龄57岁,女性256人(44%)。阿托伐他汀组95名(33%)患者出现主要终点事件,安慰剂组108名(36%)0.84)。阿托伐他汀组90名(31%)患者死亡,安慰剂组103名(35%)患者死亡(风险比)0.84)。阿托伐他丁组静脉血栓栓塞率为2%(n=6),安慰剂组3%(n=9,风险比0.71)。参与者中没有肌病,但阿托伐他汀组5名(2%)患者和安慰剂组6名(2%)患者肝酶水平升高(优势比例0.85)。

阿托伐他汀治疗对患者预后的影响

研究发现,在ICU收治的重症Covid-19患者中,接受阿托伐他汀治疗不能降低患者血栓、接受体外膜氧合治疗或全因死亡风险,对改善患者预后无显着效果。原始出处:INSPIRATION-SInvestigators.Atorvastatinversusplaceboinpatientswithcovid-19inintensivecare:randomizedcontrolledtrial.BMJ,07January,2022。

TAG:
延伸阅读
男人卵巢囊肿症状有哪几类
卵巢肺部的病征也是可以归纳的,相异并不一定的卵巢肺部病征也不一样,所以病人的步骤也是不一样的,区别于卵巢肺部的病征才能对症下药,那么卵...[详细]
2022-05-10
辟谣|盘点2017年度九大医疗卫生健康类谣言(下)
不久同一时间间过去的2017年,你曾经指为过哪些“传言”?在此,记者为您有关单位出2017亚太区九大照护身体健康类传言,我们顺便看看有哪些?共享...[详细]
2022-05-05
重医附属永川医院:老人患卵巢囊肿,手术吸出33斤重液态
屁股大大胀大怎样都减不下去,仅仅是因为吃多了吗?近日,重庆一母女4年在此之前时有发生腹胀不适未惹来更加重视,在重医另有铜梁养老院检查和断...[详细]
2022-05-04
哮喘的8大危险信号!
在控糖的沿路上,除了注意确实饮茶、适当社就会活动、调节焦躁、监测胰岛素另有,还应留意肌肉的一些小转变,如果显现出一般而言8种疼痛,有似乎...[详细]
2022-05-03
月经不调很烦恼?医生:别老想吃药,改善生活作息很极其重要
作为女同性恋,大致在11岁到14岁,排卵就走过女同性恋的贫困中会,其目前来看,很多女同性恋都存在排卵不调的解决办法,不仅对贫困临时工产生影响...[详细]
2022-05-02
经期肉这物危害惊人
经期是女同性恋多种不同的一时期,这个一时期女同性恋四肢比较的牢固,持续性都则会给女同性恋四肢造成较大的人身,特别是素食,经期的时候如果...[详细]
2022-05-02
痛经折磨人?这些小妙招可以讲授起来
不止经是陌生为人的“敌人”,不止经不仅可能会严重影响到陌生为人的正常工作生为活,严重的还可能会造成危害身体健康,甚至所致不孕。本期节目...[详细]
2022-04-28
中国人癌症发病和死亡率到底高不高?
华北沿海地区缘核病确诊和幸存者多达万人那时候究竟位处啥水准?全面性,国家所缘核病的中的心发表了《2011年华北沿海地区恶性确诊和幸存者比对》...[详细]
2022-04-27
写给政府部门看的手足口病普及知识
2016年5年初17日,广东省卫生计生委官方微信“卫生-广东”发布消息称,该委发布了堂兄弟口病信号资讯,截至5年初16日,全区共年度报告堂兄弟口病病...[详细]
2022-04-26
  • 地区医院
  • 医院联盟