【医聊科普】子宫增生异位症：难防、难控、早治疗

什么是卵巢腹腔特异性症？

卵巢腹腔特异性症是指有具有活性的卵巢腹腔细胞内多见于在卵巢腔以外的循环系统上而形成的一种女性常见妇科疾病。腹腔细胞内就让多见于在卵巢腔内，每个月部分腹腔随元月脱落，然后更为新。但是由于本来，卵巢腹腔细胞内长到了宫腔正因如此的地方，长到睾丸上叫做睾丸腹腔特异性肾脏（亦称面包肾脏）、长到卵巢肌层上就叫做卵巢腺肌症或是卵巢腺肌瘤、长到腹膜上就叫做盆腔卵巢腹腔特异性症，它可以长到女性双腿上任何地方，这些疾病泛称作卵巢腹腔特异性症。

病因无人知晓，难以持续性

为什么会得卵巢腹腔特异性症至今仅仅不明了。由于病因无人知晓，造成了卵巢腹腔特异性症的持续性就很困难。对于适龄婚育的女性，尤其是伴有痛经者，应将立即分娩。对于现在分娩或暂无分娩蓝图的女性，若有痛经，可心血管疾病，减少卵巢腹腔特异性症的发生。元月过后应将该禁止一切猛烈的体育运动及重体力劳动；经期避免；立即外科手术宫颈黏连，以防止睾丸附和。此外，卵巢腹腔特异性症具有一定的遗传倾向和堂兄弟聚集性，有堂兄弟高血压的人容易患此病，更为需要扩大持续性。

良性疾病，“恶性”道德上

痉挛是造成了卵巢腹腔特异性症治疗最普遍的伤痛。卵巢腹腔特异性症最典型、最普遍的病征就是痛经，并且会越来越致使（进行性过重），常常在元月更为年期以前1-2天开始，元月第1天最厉害，以后逐渐减轻，直至元月干净时消失。致使的痛经甚至连止痛药都作废，致使不良影响社会生活总质量。随着疾病方面，即使在非元月期也会有慢性盆腔痉挛。另外，卵巢腹腔特异性症治疗往往会有元月过多或者元月紊乱，痉挛等病征。

受孕是卵巢腹腔特异性症治疗最重要的伤痛。在卵巢腹腔特异性症治疗中的，受孕率高达40%-50%。主要是因为卵巢腹腔特异性症常可引起尿道外面黏附不良影响尿道拾卵；或者因睾丸病变而不良影响排卵。现今通过辅助分娩系统设计可以解决一部分治疗的受孕问题，但是受孕仅仅是卵巢腹腔特异性症治疗最重要的伤痛。

疾病患上是造成了卵巢腹腔特异性症治疗最烦人的伤痛。卵巢腹腔特异性症虽然是良性疾病，但是它容易重新分配、容易侵犯临近循环系统、外科手术后容易患上，它的平庸像是非常像恶性疾病。卵巢腹腔特异性症外科手术后的患上率高达30%-40%，有的治疗甚至反反复复做了好几次疗程。

外科手术任重而道远

由于病因无人知晓确，现今卵巢腹腔特异性症的外科手术仅仅非常棘手。诊断上外科手术原理总体包含制剂外科手术和疗程外科手术，但是不管无视哪种外科手术原理，都应将该急于进行外科手术干预。

制剂外科手术主要是分析原理对抗或是消除睾丸周期性肾上腺激效刺激的制剂。现今制剂外科手术主要包含假孕麻醉药及假绝经麻醉药。假孕麻醉药就是不间断地长期服用大副作用的孕激效类制剂（非常少要持续六个月），用于这种麻醉药的制剂主要有苏府黄体酮、普维拉、内美通、己酸孕酮等。假绝经麻醉药就是分析原理制剂排斥地消除睾丸功能，现今较广使用的制剂是促性腺激效释放激效激动剂，是一种长效缓释制剂，只需一个月分析原理一次，非常方便。常用的制剂有戈舍瑞林、酒石酸亮丙瑞林等。

疗程外科手术主要是根据治疗的岁数和分娩尽快。如果治疗年轻，并且有分娩尽快，疗程时一般只将腹腔特异性病变切除术，而移去卵巢和正常人睾丸组织，这称作偏向性疗程。这种疗程虽然移去了分娩功能，但患上机会相对大。如果治疗已有子女且岁数较大，可以在切除术腹腔特异性病变的同时，切除术卵巢，但移去正常人睾丸组织，这称作半偏向疗程。半偏向疗程效用优于偏向性疗程，但仅仅无法防止患上。如果病变是围绝经期，或者腹腔特异性病变较广，能够彻底根治，则在疗程时将卵巢和睾丸先是切除术，这称作根治性疗程。近几年来外科疗程在卵巢腹腔特异性症中的较广分析原理，外科疗程联合GnRHa制剂外科手术已带进卵巢腹腔特异性症主要外科手术方案。

本文所写则有上海市第一妇婴保健院院内妇科主任、医务人员、在校生讨教 严沁