Eur J Cancer:单纯前哨淋巴结切除有望替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结清理!

2022-01-03 07:42 来源:北京妇科医院

以前宫颈癌最重要的HRS因素所是肺部静止状态。病灶肺部围住已沦为以前宫颈癌病患的标准开刀术方式。近年来,早先肺部(SN)标识被认为是评估小肠转移的有效方法,可以提高转移性营养不良的检出率,但就降低复发率而言,去掉病灶肺部围住的好处尚未得到属实。

近日,《欧洲乳癌杂志》上发表的一项数据分析“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”,评估了去掉病灶肺部围住和以前宫颈癌HRS的就其性。

这是一项开放式数据分析,将以前宫颈癌病患(FIGO 2009分期IA2~IIA1)随机划分却是SN开刀分组(SN分组)或SN+病灶肺部围住分组(SN+PLND分组)。所有病患都接受了根治性开刀术。主要绕道是与肺部围住就其的患病率;次要绕道是3年无复时有发几率。

两分组的转移性SN病事例

共召募了206事例病患,随机周一SN分组(105事例)和SN+PLND分组(101事例)。大多数病患为IB1期炎症(87.4%)。SN+PLND分组无假比如说病事例。

术后6个月内的小肠患病率

SN分组小肠患病率(31.4%)引人注意低于SN+PLND分组(51.5%;p=0.0046),SN分组的术后神经腹泻时有患病率也引人注意低于SN+PLND分组(7.8% vs 20.6%,p=0.01)。然而,两分组病患时有发生引人注意呼吸道水肿的比事例并无显著关联。

三年无复发存活率

在术后6个月,两分组肺部患病率的关联随着整整的推移而降低。SN分组和SN+PLND分组的3年无复时有发几率分别为92.0%和94.4%,关联无统计分析普遍性。

综上,在以前宫颈癌中,与SN+PLND相对,却是SN开刀(即去掉病灶肺部围住)与以前小肠患病率降低有关,且未引人注意影响病患的无复时有发几率。

原始出处:

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.

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