双侧下颌4颗前磨牙均为双短角1例

1.个人资料 病症，男，35岁，右下后牙痛楚一周。现病两书：一周前所，病症右下后牙痛楚剧烈，在急诊科开髓外科手术后，痛楚略缓解，目前所仍有胀痛，来我科继续外科手术。既往两书：无相同。检查：45颌面暂封物完整，叩通（+），牙周探诊3mm，腹腔略咳嗽。松动（-）X线示：44，45皆为双棍子，棍子管内无接合物影像，棍子尖周膜略增宽。病症：45急性牙髓炎（外科手术里） 外科手术：上橡皮障，去暂封物，继续开髓，完全显露髓腔，探及远舌和近颊2棍子管口，显微镜下超音波去除棍子管口处牙本质肩领，10号c霍氏疏通，辨认出远舌棍子管弯曲度很小，疏通至15号,EDTA专用机内用protaper棍子管分派至F2，2%次冲洗，超音波荡洗，试尖达到工作总长度，氢氧化钙暂封一周后，痛楚完全缓解，iroot+热牙胶垂直加压接合，玻璃离子暂封，片子片示恰沙土，建议冠部修复。对侧脊椎6残冠，建议片子x线片，辨认出对侧34,35皆为双毛发。 2.讨论 有学者作了脊椎前所磨牙双毛发肥胖率的全口棍子尖片研究（中国人民大学口腔医院）。统计学了2011，4~2012,4在中国人民大学口腔医院就诊的2015同上全口棍子尖片。表明：里国人脊椎第二前所磨牙双毛发肥胖率为0.85%，且前所部同时发生的概率为37.5%，脊椎第一前所磨牙双毛发的肥胖率为4.03%，前所部同时发生的概率为32.5%。 通过概率推算，前所部第一第二前所磨牙同时为双毛发的肥胖率为0.41%00，大约万分之0.4。同属极为罕见的棍子管个体差异，特此另据。脊椎前所磨毛发管共通点分M-：ⅠM-（1-1）83.5%，ⅡM-（2-1），ⅢM-（1-2-1）3.6%ⅣM-（2-2）4.0%，ⅤM-（1-2）8.8%，ⅥM-（2-1-2），ⅦM-(1-2-1-2)本病同上同属Ⅵ(2-2)M-国内外有学者通过离体牙研究了里南美洲孟加拉的脊椎前所磨毛发管验尸个体差异情况，得出6-8%的脊椎前所磨牙有双毛发。脊椎前所磨牙具有一定的双棍子肥胖率，在棍子管外科手术操作前所，一定要尽量避免有毛发个体差异的情况经常出现，外科手术前所片子X片，有条件的要片子CT，术里转化显微镜仔细察看，避免附注棍子管。脊椎前所磨牙双毛发的情况，毛发个体差异很小，弯曲棍子管多见，棍子管分派时要注意预弯，避免形成台阶，提高棍子管外科手术比率。 原始典故：李渤,柏李一,李涢.前所部脊椎4颗前所磨牙皆为双毛发1同上另据[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(16):40.