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VVC 的概述

病原体性噬（VVC）又称乳头假丝酿酒酵母患病，原称乳头非典型患病，是由假丝酿酒酵母引发的类似乳头增生，是断奶较为类似的乳头增生疾患病。75% 的女同性恋一生中会至少发生过 1 次假丝酿酒酵母病菌。超过 60% 的心理健康哺育年龄女同性恋存在假丝酿酒酵母定植，断奶数量更较低 。

VVC 的类似各种原因及危害

VVC 类似各种原因最主要大副作用本品化疗、哺乳、糖尿患病和应用免疫抑制剂等。断奶性工作者的较低雌孕激素较低水平持续整个断奶，导致断奶性工作者更容易出现反复病菌 。

断奶女同性恋由于病毒感染下降，雄激素的增加导致周围环境新陈代谢较低水平较差，同时乳头腺体肠道明显增加导致唾液增大，连续性周围环境潮湿，诸多原因之外有利于假丝酿酒酵母的生长繁殖 。

VVC 的病因及分改进型

断奶 VVC 其患病理表现为乳头痉挛、灼痛，基本改进型重不一，严重时坐卧不宁，异常痛苦。VVC 不至少可能会负面影响断奶女同性恋的身心，甚至可能会对胎儿的心理健康造成严重负面影响，可引发胎膜早破、肾结石、羊水病菌、绒毛膜羊膜噬、病者子宫肾脏病菌，乳头噬及盆腔噬等。中会欧新版简要强调了病原体性噬的胃癌，特别是对不顺哺乳结局的负面影响。在哺乳晚期，断奶 VVC 与新生儿期鹅口疮和袜子区皮噬的发生有间的关系。

VVC 统称单纯改进型和复杂改进型，单纯改进型 VVC 为正常非孕细胞内发生的散播和由黄色非典型引致的基本改进型、中会度 VVC。复杂改进型 VVC 最主要：暂时性 VVC(RVVC)、重度 VVC、非黄色非典型引致的 VVC 或异常细胞内如未掌控的糖尿患病、免疫抑制和心律不整病患者 。断奶 VVC 总称复杂性 VVC。

在所有 VVC 病患者中会，70～90% 由黄色非典型病菌引致，粗大非典型病菌分之二 10～20%，其余较少见患病原性真菌最主要克柔非典型、滑假丝酿酒酵母、热带性非典型等 。但近年来研究发现，非黄色非典型引发的 VVC 病菌百余人及其引发的杀菌制剂物的耐制剂百余人在随之上升，可能与多年的杀菌制剂物滥用有关 。

断奶 VVC 的化疗

《2015 年新泽西州疾患病掌控台病菌病因和化疗简要》和《2018 中会欧国际上性患病掌控的组织/WHO关于唾液（增生）管理机构简要》之外破例哺乳合并 VVC 有别于连续性制剂。在《2015 年新泽西州疾患病掌控台病菌病因和化疗简要》中会特意强调「只有连续性萘制剂物一周疗法破例可用断奶」。

常用的可用化疗 VVC 患病患及给制剂解决方案： 500 mg，举例来说患病患；或 200 mg，每日 1 次，顾名思义 3d；或咪康萘拧 1200 mg，举例来说患病患；或咪康萘拧 400 mg，每日 1 次，顾名思义 3d；或伊曲康萘拧 150 mg，举例来说患病患。

在 FDA 分级中会克霉萘连续性/皮肤外给制剂及给制剂之外为 B 级，咪康萘给制剂和伊曲康萘肠道外给制剂之外为 C 级。克霉萘是广谱杀菌制剂，对多种真菌具有杀菌特性，特别是黄色假丝酿酒酵母，化疗断奶真菌性噬的良好，并可有效性增加不顺哺乳结局，增加患病况复发百余人，安全性好。

在近现代的领域专家协商中会也特别强调：「哺乳现代权衡利弊外用杀菌制剂物，可选择对胎儿无害的萘类患病患，不能用作施打杀菌制剂物」。对于施打杀菌制剂物，新泽西州 CDC 简要至少破例氟康萘化疗 VVC。现有，不能前所提的迹象证明在断奶施打氟康萘是安全的。2016 年，爱尔兰的研究辨识施打氟康萘和流产之间或存在关联性。据报道，多次较低副作用的施打氟康萘（400-800 毫克/天）可导致外祖母畸形。哺乳现代较低副作用的氟康萘可导致 Antley-Bixler 综合征的发生，因此，2011 年 FDA 发出警告。但是，此警告并不能无关单一、标准的 150 毫克副作用。

对于粗大非典型病菌的另一个预选解决方案是制病原体素拧剂 10 万其他部门/化疗 14 天 。制病原体素给制剂 FDA 分级统称 A 级，其他唯一可给制剂之外为 C 级。但中会欧新版简要删去了旧版简要破例的制病原体及含制病原体素拧剂化疗 VVC 的化疗解决方案，认为应用单副作用（施打或）萘制剂物是化疗单纯性 VVC 的最佳作法。

断奶 VVC 必要措施

断奶病原体性噬的必要措施：1，在怀胎前所确保病患者的病原体性噬治好。在怀胎前所，病患者需每月到公立医院不依唾液检验，持续 3 个月，若三次MRI之外辨识为阴性，则指出病患者的疾患病治好。2，建言怀胎女同性恋每日清除，平时各一次。正常完全，只必须用温水（清水）清除乳头；不要进不依灌洗（冲洗），避免对自身酸碱平衡的毁损。3，孕妇要尽量增加粗俗、甜腻进食的摄入量。4，必要用作本品和激素类的制剂物。

必须一般而言的：

1，对光学检验或真菌培养检测到假丝酿酒酵母的有疼痛女同性恋之外必须化疗；患儿女同性恋不必须化疗；患儿成年性伴侣不必须化疗。

2，和施打患病患化疗 VVC 相同，特性好；标准单副作用和长施打化疗相同。

3， pH 值的升较低与非典型噬、滴虫病菌和混合病菌比如说，但非典型噬 pH 可正常。

4，建言放于制剂物不宜过深，尤其孕后期，以免导致胎膜早破。

5，尽管萘制剂物耐制剂越来越普遍，即便如此不破例制剂敏试验性教导化疗。

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编辑： 李静

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