超声解读：卵巢囊肿其实需不需要手术？

许多好朋友在体检中所发掘出B超研究报告提示子宫上长了上皮细胞。对此，不少人转化成了许多确实。当然，更多人畏惧上皮细胞会更进一步恶变。今天就通过说明了医学影像研究报告，来看看与子宫上皮细胞有关的一些大家所关心的问题。

图片来源：图虫创意

1.子宫上皮细胞是指子宫上转化成的全部刚毛普遍性肿物，包括病理普遍性上皮细胞与生理普遍性上皮细胞。

子宫的两旁各有一个子宫。东南面生育期的女普遍性，子宫密度约为4厘米×3厘米×1厘米，车重大致5~6克，外表是洪褐色。绝经之后的女普遍性，子宫一步步停滞水馒头，妇科检查时很难顾及。子宫是女普遍性尤为决定性的，可以转化成、吸入蛋子，同时甲状腺激素出甾体甲状腺激素。

子宫上皮细胞比较多见的是生理普遍性上皮细胞，比如蛋(滤) 馒头上皮细胞、胸腺上皮细胞，都和翌年经周期存有紧密联系，胸腺上皮细胞浮现在翌年经在此之后，而滤馒头上皮细胞则浮现在排蛋在此之后。

病理普遍性上皮细胞包括牛奶上皮细胞、刚毛腺瘤、卵巢、刚毛癌、包裹普遍性积液、子宫积脓等。多是上皮细胞所致的刚毛普遍性。近期，这种类型的上皮细胞重现逐年增加的趋势，只不过与人们赞许体检、检出率增加有关。

2.若体检发掘出子宫上皮细胞，首必先要明确其是“生理普遍性”还是“病理普遍性”子宫上皮细胞，两者处理方式是截然不同的。

子宫生理普遍性上皮细胞比较常见的是蛋馒头上皮细胞。多半比十分相似的排蛋在此之后的蛋馒头要大，球形约3～8厘米甚或更大。蛋馒头上皮细胞其实是一种未发育完全的蛋馒头，蛋馒头在商业化后浮现击发抑或不排蛋，蛋馒头南管内都的液体发生潴留，进而转化成蛋馒头上皮细胞，表现为水馒头样，其壁滑而薄。

大部分蛋馒头上皮细胞必需病患，即于2个翌年以内不复存有。若下一次翌年经之后批示B超发掘出上皮细胞突然间不见了，则此子宫上皮细胞为生理普遍性上皮细胞，必需手术后病患；若上皮细胞少于2个翌年不不复存有，尤为是经过又一次翌年经之后仍然存有，则无需更进一步检查确诊。

蛋馒头上皮细胞多半并未症状表现，大多肿胀、力挽狂澜。所以，若B超说明了是单纯的上皮细胞，不必尽快来进行手术后病患。可必先短期随访，经过3个翌年的捕捉到，于翌年经周期的第5~6日，也就是在蛋馒头早期批示。由于翌年经周期第6天之后就进入蛋馒头后半期，受甲状腺激素制约，会引致蛋馒头部分发育，需注意将其误认为其他子宫刚毛普遍性包块。

3.胸腺上皮细胞包括胞膜胸腺上皮细胞与胶体胸腺上皮细胞两种类型。

胞膜胸腺上皮细胞也就是酚类上皮细胞，多半存有于子宫双侧，刚毛内是清亮橙色液体，多半浮现在葡萄胎、多刚毛子宫传染病、绒癌以及用作促排蛋药之前，必需手术后病患。自愈原发病或者转用促排蛋药之后，就会另行不复存有。这一过程一般来说持续几个翌年之久。

胶体胸腺上皮细胞是生理普遍性上皮细胞。在排蛋之后，蛋馒头膜层撕裂肿胀，如果肿胀量大，血液潴留于胸腺南管抑或蛋馒头内都，就转化成了血肿；血液再次被能吸收之后就填充了胸腺上皮细胞。如果上皮细胞长期以来不不复存有，会引致翌年经延迟抑或个别手部有刺痛，在临床中所的症状和宫外孕类似。

胸腺上皮细胞会引致患侧子宫撕裂肿胀或者力挽狂澜。一般来说浮现在妊娠及翌年经期，肿胀小时与肿胀量不同，B超表现也呈多样化，有时类似牛奶上皮细胞。在将血液能吸收之后填充白体，医学影像说明了是实普遍性近于高回声。个别小时胸腺血肿浮现连续普遍性液化，连续普遍性纤维化，回声结构上，需注意被误判地确诊成卵巢。

4.子宫上皮细胞的预防及病患。

由于现代医学技术的持续革新，生理普遍性子宫的检出率在逐年提升，所以，通过B超检查，若上皮细胞球形少于5厘米，壁薄而光滑、单房，应于病患在此之后来进行3个翌年经周期的随访，以排除生理普遍性上皮细胞的似乎，避免误诊。

若经过3个翌年经周期的随访后，上皮细胞并未不复存有，则在通过研究课题等化验、检查后，与药剂师商量是否手术后。

东南面捕捉到前期的病变，若无腋下剧痛等症状，亦应第一小时就诊，以排除发生子宫上皮细胞并发症的似乎，比如子宫上皮细胞蒂力挽狂澜、子宫上皮细胞撕裂等。

药剂师在接诊时，一般来说要必先确定病变是生理普遍性上皮细胞，抑或病理普遍性上皮细胞；若正确为生理普遍性上皮细胞，多半建议病变于2~3个翌年后彩超批示，到时如果并未发掘出上皮细胞，只不过就必需病患了。若上皮细胞球形少于6厘米，且存有3个翌年小时，多半是病理普遍性子宫上皮细胞，这时药剂师一般来说建议手术后病患。如果病变存有子宫癌家族病史，且所患上皮细胞是球形为4~5厘米的刚毛实普遍性上皮细胞，那么就极有似乎是子宫癌，药剂师亦会建议手术后病患。若病变突发子宫上皮细胞撕裂、蒂力挽狂澜之类的紧急情况，亦应第一小时通过手术后来进行病患。

总之，药剂师会结合子宫上皮细胞的类别、手术后后果、传染病后果等诸多因素所，全面确定病变的病患方案。

原文/田容梅 万源市中所心医院

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